疫情地點

印度東部西孟加拉邦

確認病例數(shù)

5例確診病例

密切接觸者人數(shù)

已追蹤到的196名密切接觸者

可能起源

當?shù)孛襟w報道1：疫情可能源自醫(yī)院內(nèi)的傳播（醫(yī)護感染），一名似患者可能是傳染源。

當?shù)孛襟w報道2：疫情可能源自院內(nèi)的一名護士（喝了由果蝠攜帶的尼帕病毒污染的生椰棗汁）

病毒基本信息

病死率高：根據(jù)以前尼帕病毒爆發(fā)疫的結(jié)果統(tǒng)計，病死率在40%至75% 之間。
傳播途徑：主要通過接觸被尼帕病毒感染的果蝠、豬或其污染的食物；也可通過飛沫和體液在人與人之間直接傳播。
潛伏期：通常4-14天，最長可達45天。
治療與疫苗：目前尚無特異性抗尼帕病毒的藥物和獲批的疫苗。

感染部位及癥狀

部位：肺部（導致急性呼吸窘迫）、大腦。

流感樣癥狀：發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、嘔吐、咽痛等。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭暈、頭痛、嗜睡、意識混亂、抽搐、腦炎（腦部炎癥），嚴重者在24-48小時內(nèi)陷入昏迷，甚至死亡。

呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽、呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等。

臨床表現(xiàn)：主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（90%）和呼吸系統(tǒng)（62%）造成損害。

后遺癥：幸存者中約有20%會出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥和認知功能障礙，以及抑郁、人格改變等精神障礙；急性感染后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)腦炎癥狀。

臨床分型

無癥狀感染：感染后無明顯癥狀，但可在體內(nèi)檢測到病毒。

輕癥型：僅表現(xiàn)為輕微的流感樣癥狀，無嚴重并發(fā)癥。

重癥型：出現(xiàn)嚴重神經(jīng)或呼吸系統(tǒng)癥狀，病死率高。

診斷標準

疑似病例：1）有明確的流行病學史；

2）出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。

確診病例：疑似病例同時具備以下任一病原學證據(jù)：

核酸檢測陽性；

病毒分離培養(yǎng)陽性；

血清學檢測發(fā)現(xiàn)特異性IgM或IgG抗體陽性。

檢測方法

核酸檢測：檢測病毒RNA，是早期診斷的重要方法 。

病毒分離：從患者樣本中分離出病毒，是確診的金標準。

血清學檢測：檢測患者血清中的特異性抗體

治療原則與方法

目前尚無藥物和疫苗，主要采?。?/span>

支持性護理：臥床休息，保持呼吸道通暢；維持水、電解質(zhì)平衡；加強營養(yǎng)支持。

對癥治療；控制發(fā)熱和疼痛；治療癲癇發(fā)作；機械通氣支持呼吸功能。

以緩解癥狀、維持生命體征穩(wěn)定。

國際反應與影響

世衛(wèi)組織（WHO）：已通報情況。
我國情況：國家疾控局表示，我國尚未發(fā)現(xiàn)尼帕病毒病病例，疫情目前對我國影響相對較小。
周邊國家：尼泊爾、泰國、印尼（尤其是巴厘島）、新加坡等已加強邊境健康篩查。

潛在風險

1、我國云南、廣西、廣東、海南等地有果蝠分布，云南、廣西等邊境地區(qū)存在病毒傳入和傳播的潛在風險。

2、疫區(qū)進口來的水果及其它物品，存在病毒傳入和傳播的潛在風險。

3、疫區(qū)來的人員等，存在病毒傳入和傳播的潛在風險。

預防建議

1. 注意飲食衛(wèi)生：水果食用前清洗、消毒、去皮，避免食用被動物咬過或外觀破損的水果。
2. 避免接觸傳染源：避免接觸果蝠、病豬等動物及其分泌物。
3. 做好個人防護：與感染者接觸時，應穿戴防護裝備。
4. 保持良好衛(wèi)生習慣：勤洗手、去人員密集區(qū)戴口罩。